乔科维奇。
**运动医学会前理事长叶文凌教授
近日最重要的消息，除了黄仁勋、Lisa su之外，众多运动迷可能更关心法国网球公开赛的消息。而乔科维奇，因为半月板受伤必须退赛，这可是惊天动地的事，球王怎么可能因为小小的半月板就倒下呢？半月板又是什么东西呢？
半月板就是半月软骨。但是软骨却另有其人。所有的关节表面都会覆盖一层如水晶般光滑，有弹性，紧贴着骨头的结构。主要是由第二型胶原蛋白构成。主要功能是在缓冲压力。半月板仅仅存在于膝关节，膝关节是由半球状的远端股骨，和平整的近端胫骨构成。半球状结构和平面的结构中间会有空隙，这个空隙就是由半月板填充。所以半月板承受的力量，不仅是压力，还有扭力。半月板的形状是四周较厚，中间较薄。较厚处有血液循环，较薄处没有。没有血液循环也就代表一旦受伤，就几乎没有修补之可能，只是这一片薄薄的结构，却夹在两块大大的骨头中间。这个效果和被砂石车辗压过去，相差无几。半月板的位置注定很容易受伤，一旦受伤，在需要大量扭力的运动，如网球、羽球、篮球、足球，等运动中，将使运动员遭受毁灭性的打击。因为所有优美的动作，快速的反应都将化为乌有。
半月板破裂的主要症状是膝关节无法正常的自由活动，常常会有关节异物感，闷痛或者突然的剧痛 ，三不五时的积水，或者突来无力感倒地不起，关节突然定点，无法动弹。若是更久的受伤，软骨会更磨损，终于产生次发性关节炎。乃至于关节变形。。
半月板破裂的治疗均可以使用微创关节镜手术执行，无论是半月板部分切除、半月板缝合、半月板根部修补、半月板移植手术皆是如此。而手术的选择，主要是看半月板破裂的程度、破裂的时间、破裂的部位而定。手术主要目的在尽可能保留原有半月板。尽可能的使用微创关节镜手术。部分半月板切除手术，虽然可以最早恢复比赛，但往后软骨损伤不可避免。半月板缝合是最好的手术，但如果半月板破损过于严重，未必可以缝合。此时，只能予以半月板重建。半月板重建可以使用别人的半月板，或是自己的肌腱，别人的肌腱等。这些手术均可以使用微创关节镜手术，但是想恢复第一级运动是十分艰难的。主要原因是多重的，但是最大的困难是半月板重建的癒合问题。在笔耆20多年的重建经验中，能恢复一般运动已是上上者。多数只能期待，一个不痛、有功能、不作怪的关节。值得注意的是，如果是半月板根部破裂，则诊断的时间将会大大的决定病人的预后。失败的原因常常是延迟的诊断。
乔科维奇的半月板损伤，基本上是可以治疗的。也没什么困难，希望球王可以早日接受治疗，早日再驰骋在球场上。对球迷们而言，这可能比生成性AI、Rubin GPU更重要。
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